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第十编 以医药、卫生为课题的学习

 

本学习领域以卫生事业为背景,以医学和人类健康为研究对象.,从业特点是未来的“白衣天使”或医药、医疗工作者,被称为“救苍生而拒鬼神”之学。有志成为生命科学家、医学专家、当代“华佗”和白衣天使的考生应当首选。

【认识专业家族】

医学是一门研究人的生命过程和肪病治病的科学体系,承担着保护和增进人类健康的嵌赍,用“杏林深处施仁心”来形容可说再恰当不过。医学类概念上分为中医和西医两种:中医是直接运用哲学方法,即系统性研究方法,以阴阳五行学说为方法论,以病因病机为核心,治疗疾病的法则以方剂为画而西医则运用的是物理学和化学还原性研究方法。近年来,中西医结合成为一种新的趋势。

医学类专业注重以自然科学、生命科学和医学科学的基本理论和实验技能为基础,要求学生掌握医学的基本理论和基本知识,掌握医学实验的分析与设计操作。在学科类型上一般分为基础医学类、预防医学类、口腔医学类、临床医学与医学技术类、法医学类、护理学类等。各类学科所包含的本科医学专业可划分如下:

(1)   临床医学与医学技术类:临床医学、麻醉学、医学影像学、医学检验、眼视光学、康复治疗学、精神医学、医学技术、医学实验学(学制4年)、美容医学、高级助产等;

(2)   口腔医学类:包括口腔医学、口腔修复工艺学等;

⑶顼防医学类:包括预防医学、卫生检验、妇幼卫生等;

(4)   中医学类的专有:中医学、针灸推拿学、蒙医学、藏医学、中西医临床医学等;

(5)   药学类的专业有:药学(学制4)、中药学(学制4年)、药物制剂(学制4年)、中草药栽培与鉴定、藏药学、中药资源与开发、应用药学等;

(6)   护理学类:包括护理学、高级护理、中西药结合护理等<学制4年或5)

(7)   其他医学类专业有:基础医学、法医学等。

本科学制一般为五年,有些医学院的临床医学

专业是七年制,实行本硕连读,也有八年制的(上迷专业未注明学制者均为5年)。毕业生可分别授予医学学士学位、医学硕士或博士学位。

在上述专业中,基础医学、预防医学和临床医学共同组成医学的三大一级学科。基础医学、预防医学、临床医学、医学检验、口腔医学、护理学、中医学和药学为医学类主干专业,这些将在后面的“别有洞天”栏目里分别详述,这里仅就几个细分专业略作概述。

中药学是中国的传统科学,也是国粹之一。该专业以中药(包括中药材、中药饮片、中成药)为研究对象,具有很强的专业性和实践性,它在中医药理论指导下,涉及众多的学科领域,包容从中药原药材生产到中成药临床应用的全部内容。通il中药专业的学习,可以系统掌握与中药研究开发相关的知识理论与专业技能,具备从事中药工作的实际能力。

制药工程是在药学、生物技术、化学和工程学的基础上衍生的交叉学科,是化学工程和制药类的前沿学科领域,是化学、药学、生物技的应用学科。药品批量生产始于西药。在以前中药都是由医生开方病人抓药,中药本身都是纯手工操作。在中国近代史上,也有许多开办药厂实业救国的爱国企业家,这些药品中最著名的就是阿司匹林。西药是用化学方法生产的,因此,制药工程设置初始,是偏重于化工的,大部分制药工程都设在化学院系之下,原来的名字曾经叫过“化工与制药”,还有“化学工程与工艺”这个名字,到现在一些院校仍在沿用,只是内容已着重于制药。但随着生物制药的发展,制药工程逐渐分离出生物方向,其实也就是中药方向,利用先进方法直接萃取或提取动植物体内的有效成分制成药剂,这个方向的制药工程,大多设在生物系之下。

药物制剂专业培养学生具备药学、药剂学和药物制剂工程等方面的基本理论知识和基本实验技能,能在药物制剂和与制剂技术相关联的领域从事研究、开发、工艺设计、生产技术改进和质量控制等方面工作。通俗地说,我们吃的药片里面的有效成分属于药学的研究范畴,有效成分的比例在成药中是占据很少比例的,而其他的辅料则属于药剂学的研究范畴。怎样制作出无副作用的高质辅料,是药剂研究者面临的最大挑战。本专业要求学生具备一定的英语平,能够顺利地阅读专业英文书刊,并掌握计算机的基本知识和实际操作能力。

麻醉学专业的学生将具备基础医学、临床医学专业的基本理论和知识,掌握麻醉学专业的基本理论、基本知识和实际操作技能,并获得麻醉科学研究的初步训练。本专业设置公共基础课和专业基础课。专业基础课与临床医学专业基本相同;专业课有麻醉设备学、麻醉解剖学、麻醉生理学、麻醉药理学、临床麻醉学、疼痛诊疗学等。

针灸推拿学专业主要学习中医学基础、现代医学基础、中医古典医籍、中医诊断学、中药学、中医妇科学、中医儿科学、中医骨伤科学、针灸学等。毕业生主要到各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作。

医学影像学是一门学习各种成像设备和放疗设备操作的学科,它具有独立的理论体系,是自然科学、工程学、生物学、医学等多学科相互渗透和综合的新兴学科。要求学生能应用基础医学和临床医学的基本理论知识,对疾病进行医学影像诊断和放射治疗。学习本专业要熟悉常规放射学、CT、核磁共振、超声学、DSA、影像核医学等操作技能,能运用各种影像诊断技术进行疾病诊断。

公共卫生学是一门近年来发展迅速的学科,主要涉及到行政和卫生管理行为。就像2003年非典肆虐的时候,疾病预防控制中心的工作人员所从事的工作就属于公共卫生的范畴,其包括调配医疗资源、控制疾病扩散、具体实施卫生厅的一些政策,也都是公共卫生学的范畴。公共卫生学的研究内容主要包括劳动卫生与环境卫生的研究、流行病与卫生统计学、毒理学、营养与食品、社会医学与少儿卫生、全科医学、医学伦理与卫生法学等。

法医学是医学的一个分支,是应用医学、生物学以及其他自然学科的一些理论和技术解决司法实践中有关人身伤亡、人体遗留鉴定等向題的一门学科。我们一般人对法医的认识是从电视剧中了解的。在电视连续剧《少年包青天》里,经常向包拯禀明被害人因何致死、有何伤痕的“仵作",就有些类似于我们现代的法医。不过验尸仅仅是现代法医职责的一个小小侧面,更多的则是出现在一些司法鉴定工作中。如对一般刑事犯罪中造成的人身损伤进行致伤物、致伤机理、致伤程度等方面的鉴定,作出论断供法官在定罪、量刑、赔偿等方面进行判决;对血液中的DNA进行检测分析的“亲子鉴定”;在医疗纠纷、保险纠纷、家庭暴力中的各种分析鉴定等等。可以说,法医已经走进我们的日常生活和工作中。

,康复医学是继预防医学、临床医学和保健医学之后又一新联的医学分支,也是本世纪最具活力、最有发展生机的学科。康复医学又称为“第四医学”或未来医学。它的确立起源于两次世界大战,大量伤兵进行康复的实践和经验,促进了康复医学的兴起。20世纪80年代,一些具有敏锐洞察力的医学专家把它引入国内^现代康复医学主要运用运动疗法、作业疗法、言语疗法、物理疗法、心理疗法、职业训练、社区康复及我国传统的中医疗法等治疗体系,来进行系统的康复技术治疗,达到恢复功能障碍、提高患者生存质量的目的。

康复医学与临床医学有着很大的区别:临床医学主要针对疾病,但现在的大多数疾病是不可能完全治愈的。例如最常见的心脑血管病和骨关节病等,患者不得不带着疾病状态或疾病造成的后遗症.继续生存下去,以至于不得不依靠或部分依靠家人或社会的帮助才能保证一定的生活质暈;而康复医学则是针对疾病和损伤所致功能障碍,使其尽可能恢复正常或接近正常而应用的医学与技术。换言之,康复医学是一门对伤病者和残疾者在身体上和精神上进行康复的学科,其目的在于消除或减轻患者功能上的障碍,最大限度地恢复生活与劳动能力,重返社会与家庭。

西方人惊羡中医中药的神奇和安全,中国人喜爱西医西药的方便和快捷。鱼和熊掌,难道就不能同时兼得吗?当然能!中西医临床医学就是这样一门独具特色的专业。该专业是建立在中国传统医学——中医与现代西医学发展的基础上,相互兼容、相互渗透、相互结合而形成的一门新兴学科。在我国,通过20余年的实践,该领域已取得了举世瞩目的成就,对许多常见病、多发病和部分疑难杂症,运用中西医临床医学的思维与方法,取得了较好的疗效。同时,也形成了中西医结合本身的研究思路、方法和学科体系。因为是中西合璧,所以学生不但要学习中医中药学基本理论知识,掌握中医临床医疗技能,更要具备一定的自然科学和现代医学知识,接受西医临床基本技能的训练,只有这样,才能真正做到“洋为中用,古为今用”。

海洋不仅拥有占地球总资源八成的种类繁多的药用生物资源,而且还由于高盐、高压等环境因素造就了许多神奇的药用海洋生物。这些生物资源在陆地上是无法找到的,而i/v海洋生物身上,我们恰恰可以找到人类在基因进化过程中丧失的许多物质。海洋药学是生物制药学科的前沿学科。尽管海洋面积占到j地球表面积的绝大部分,但世界各国真正研发成功的海洋药物却并不多。目前,发达国家对此给予了越来越多的关注。美国、日本、欧盟每年在海洋药物研究上的经费均超过1亿美元。在中国,海洋药物及其保健品才刚刚起步,在已经开展研究的数百种海洋天然产物中,已有数种进人临床试验。该专业学生要系统掌握中药及海洋药物的基本理论和实验技能,毕业后能够从事中药及海洋药物的鉴定分析、加工炮制、制剂制备及海洋药物质量检验和科学研究等工作。

【行业特点

()人类最为崇高的职业

公元前430年,雅典发生了可怕的瘟疫,许多人突然发烧、呕吐、腹泻、抽筋,身上长满脓疮,皮肤严重溃烂。患病的人接二连三地死去,没过几日,雅典城中便随处可见来不及掩埋的尸首。对这种索命的疾病,人们避之惟恐不及。但此时希腊北边马其顿王国的一位御医,却冒着生命危险前往雅典救治。他一面调查疫情,一面探寻k因及解救方法。不久,他发现全城只有一种人没有染上瘟疫,那就是每天和火打交道的铁匠。他由此设想,

或许火可以防疫,于是在全城各处燃起火堆来扑灭瘟疫。

这位御医就是被西方尊为“医学之父”的古希腊著名医生,欧洲医学奠基人希波克拉底。直到今天,在欧洲,当年轻的医学院学生离开学校,准备披上圣洁的白大褂的时候,都要背诵下面这段希波克拉底誓言:

“我要遵守誓约,矢忠不渝。对传授我医术的老师,我要像父母一样敬重。对我的儿子、老师的儿子以及我的门徒,我要悉心传授医学知识。我要竭尽全力,采取我认为有利于病人的医疗措施,不能给病人带来痛苦与危害。我不把毒药给任何人,也决不授意别人使用它。我要清清白白地行医和生活。无论进入谁家,只是为了治病,不为所欲为,不接受贿赂,不勾引异性。对看到或听到不应外传的私生活,我决不泄露。”这个医道规范的制定者就是希波克拉底。20世纪中叶,世界医学大会又据此制定了国际医务人员道德规范。

在每个人的心目中,医生永远都是上帝的使者;作为一名崇高职业的践行者,救死扶伤的成就感是千金也换不来的。中国自古就有“不为良相,宁为良医”之说,古来许多优秀的知识分子,都曾以“悬壶济世”作为自己的人生使命。再世华佗,白衣天使,这些美好的、充满崇敬之情的词汇都被用来形容一种职业----医务工作者。医生受到人们的喜爱与敬重,医学相关专业也为广大考生所关注,无论是专业的医学院校还是综合性大学里的医学专业,都成了很多考生填报志愿时的热选。

()必须具备的职业素养

学医或许并不如想像中那样简单,想报考医学类专业的同学要注意了,如果你恰好具备以下的要素特征之一或更多,那么恭喜你拥有了成为一名合格医生的最基本的条件:

耐心和恒心。这是最主要的一点,学医是一条漫长的路,踏踏实实地做好年轻时候应该做的事情,K有学会静静蛰伏才会有一天破茧而出。医生的社会地位虽然很高,但是要想成为一名合格的医生还是需要很多投人的,而旦最初几年也不会有明显的经济回报,更多的收获是精神上的财富。况且从一名临床学生到一名成熟的医师往往要经过数十载的努力。一般在临床医学的研究生阶段,同学们开始进入临床,这个时候还只是见习阶段,也就是说,只能看,不能操作,这是第一步;做了一定时间的见习医生,接下来就是实习医生,这个时候主要负责一些文书和检查的工作,这是第二步;第三步,这个阶段的实习医生必须要通过职业医师考试破能进人住院_生阶段,这个时候就可以独立地闻诊治疗了;第四步,住院匿生经过S年左右的时间,可以升为主治医师,相应的待遇水平也会得到提高;第五步,主治医师再经过五年左右,每升任副主任医师;最后一个阶段,就是主任医师,不过从副吏任医师到主任医师之间,有着很难跨越的駆离,要经过多少年的修炼,就不好说了。

有爱心和同情心。学医的人多多少少会有—些悲禾悯人的态度,只有带着这样的热忱,才能始终保持对握学的热情,终生奋斗。

要有活到老学到老的思想准备。医药类专业具有学习时间长、学习科目多、成才时间晚、投人大、终身进修的特点。医学类专业除少部分学制4年外,大多数专业的学习年限都在58年。学生在大学本科学习期间,除了要学习公共课(如外语、戮学、政治等),还要学习医学基础课和专业课,据不完全统计,这两部分的课程约为五六十门2同时医学博大精深,随着人类对自身认识的日益深入,医学各个分支之间的边界也越来越模糊,可以说走进了医学院的大门,就仿佛走进了一部苺科全书。興以临床医学来说,其二级学科分类可谓浩如烟海,最经典的分法为内科、外科、妇科、儿科。二级学科下的三级学科更是多如牛毛,像内科学包括心血管、消化、血液、内分泌:与代谢病、呼吸、风湿病、传染病学、肾病等;外科学包括普外、骨外、胸心外、神外、烧伤、整形等;还有一些比较边缘的二级和三级学科,如神经病学、皮肤病与性病学、眼科学、耳鼻咽喉科学、影像医学与核医学、急诊医学、临床检验诊断学、精神病与精神卫生学等。随着医学科学技术和仪器精密度的提高,以及学科交叉的曰益普及,任何一个渴望有造诣的有志青年,都有机会单独开创一门医学新生学科。因此,学医是终生教育的过程,不可能希图一劳永逸、浅尝辄止。

家庭支持。学医需要投人大量的財间和精力,在最初的几年里可能都不会为家里提供太大的物质上的帮助,如果有家庭的支持,那么相信你在求学路上必定会走得更坚定。

当然,还有一些人,前辈们的经验不推荐他们学医:

健忘的人。医学知识可谓浩如烟海,医学词汇和术语几天几夜都数不完,如果你是徤忘的人,那么学医对你来说也许很痛苦。

容易马虎的人。做医生经常要面临干钧一发的时刻,容易迷概的人,病人怎么能放心地把生命嘱托给你呢?

性格过于活泼和外向。一般来说,医生给人的印象都是沉稳的,可以信赖的太过好动的性格可能不会适应医学院艰苦的学习生活,所以不推荐将医生作为终生职业

具有非凡创造为的。相比理工科专业,医学并不需要太多的创造力,而医学的新发现往往是依赖于成千土方的具体案例和丰富的临床经验总结出来的。所以,如果你是那种具有非凡创造力的学生,一般建议趁年轻的时候多多利用自己的优势,选择更具有挑战性的专业。

(三)报考医学防些什么

从近几年录取分数看,医学类专业二般呈偏高的态势,而那些医学的本硕连读和硕博连读班-其录取分数则更高。据资料显录,近年来在高校招生中,几太类报考人数与录取计划的平均百分此分别是:政法类439%、财经类186%、医学类150%、师范类91%(农林类)。可以看出;考生对医学类院校的报考仅次于政法类和财经类而位居第三。

虽然,医学类院校和专业得到了很多人的青睐,但由于这些院校和专业比较特殊,在招生录取时还存在着一些有别于其它类皖校和专业的特殊规定,所 以考生在志愿填报时必须明确掌握。

首先,临床专业高级人才的培养周期长,课业负担重,要求高,有的是本硕连读,有的是本硕博连读。因此,临床专业如八年制专业招生时特别强调考生的年龄。北京协和医学院各专业只招收应届高中毕业生;北京大学医学部八年制的临床医学、口腔医学、基础医学三个专业也明确规定不招收往届生。因此,有志于医学专业的大龄考生,最好避开八年制专业,选择培养周期短一些的专业。

其次,医学专业体检有禁区,尤其对考生的身体条件要求较高考生应注意自己的视力、身体是否有疾病,如有不宜报考的专业,则应当回避。如医学专业一般不招患有色盲、色弱的考生,并且很多医学专业还对考生近视程度有要求。另外,由于医学类专业学习与将来就业的特殊性,所以一般要求考生检验肝功能与乙肝病毒表面抗原,学校录取时要求有上述两项检查的合格化单。有些高校对有的医学专业身高有要求,如不注意,也有可能落选。考生还要注意有的专业要求考生面部无疤痕,四肢无残疾等

再次,医学类专业往往有性别、类别等限制。如有的太学的护理学专业只招女生;虽然稀辛有的院校高级护理专业招收男生,但填报志壜时一定要看清楚是男女均招还是仅招女生。有的专业并不是文科和理科都招,而只招收理科考生。一般除少数专业管理专业(医药方向)、国际济与易向)及中医院部分专业招收文科考生外,大多数医药类专也只招收理科考生。另外提请注意的是,开悛医学检验专业的院校中,有的是改临床型发展为主,有的则侧重于实验型发展。    

(四)经世不衰的朝阳行业医学是最古老的专业了,自古似来都备受尊敬。20世纪以来,医学获得极大发展。在研究层次上,向微观和宏观括展,分子医学和系统医学并进。在学科体系上,学科分立和学科之间的交叉徽合并进。:20世纪后半期发展起来的分子生物学、免疫学、遗传工程学等学科正方兴未艾同时20世纪发展起来的现代物理学、现代化学等已为生命科学的发展提供了更好的条件。预计21世纪未来的年代,将是生命科学进渗的时代,医学蒋会有一个更大的发展。

目前社会需求量较大的医学类专业主要有临床医学、儿科学、医学检验、麻醉学、护理学等,各医药公司、制药厂是吸收医学类专业毕业生的太户。另外,医药界的贸易、经销、检验和医药信息管理等专业对技术人员的需求也逐年增加Q据有关部门分析,未来从事老人医学的人才将走俏,保健医师、家庭护士、老人医学专家将成为令后社会急需的热门人才。同时,由于生活、工作节奏加快,患心理疾病的人越来越多,因此医学心理学专业的毕业生也比较抢手。   临床医学这个专业可以说是永的热门。之近年来,医晓体制的不断改革,医生收人的不断提高,入们对自身健康状况的日益重视,该行业的热门程度也不断升高。通过临床医学的学习能够让你领略生命的美丽与动人,每当你面对患者痛苦的样子、患者家属信任的表情,以及患者因你成功的治疗而痊愈时那感激的目光,你收获到的不只是成功的喜悦,更是对生命的理解和珍惜因为本专业处于第一线位置,直接为病人诊治开方乃至手术,所以待遇好、地位高,成为医桊专业中最火热者,录取分一直居髙不下。在大学未扩招之前临床医学专业毕业生供不应求,而在招之后,总体来说仍然如此,但要进入大医院一般要有硕士以上学历,本科生就只能往中小医院走了。在研究生阶段,较热门的方向有肿瘤科、心血管等,但是像精神病学等比较冷僻的专业领域,往往更能让有抱负的年轻人施展拳脚

护理学是一门年轻的学科,通俗地说,护理学培养的就是更为专业的护士和护师。前几年,很多人以为学习护理学毕业后就是当护士;觉得本科出来还得“伺候人”接受不了,一直以来报考人数都很少,分数相对较低,包括在北大医学部这样的名校都颇受冷遇?不过,以前的护士3般都是大中专水平,但是随着护理知识的增加,两三年的专科学习远远不能满坦护理专业的发展需要。护理已不仅仅包括打点滴、量血压、抽血、换药这些基本技能,从业者还要系统掌握临床医学知识,因此护理本科教育应运而生。由于这种技术全面的护理人才目前在我国还很缺乏,因此护理学毕业的大学本科生到各大医院都很抢手,大有供不应求之趋势)所以也成了“热门”专业,分数自然也比普通本科要高一些。尤其随着人们生活水平的提高和我国老龄化社会的来临,相应地对专业的护埋人才的需求也逐渐增长,特别大城市将需要更多的高素质护理人才……护理专业将是国内排名第一的就业前景极好的国际化专业。

中医学一中华文化的璀燦明珠,承载着中国数千年的太明史、光辉史。

作为一门具有5000年发展历史昀中医,有其完整的理论体系、成熟的技术水平。中医用整体观、系统观、恒4观认识人体生理和病理,毕重个体特殊性,林宏興的水平认识整体生命现象,达到治本的效果。中医对于药性的升降浮沉、四气五味、补泻归经等认谅是丰国医药学家在楦物药学、矿物药学和动物药学上的发明和创造,是中国医药学家对科学的贡献。经络腧#的经典埋论及安全有被的针灸、推拿等务法禧到了国际的高度认可;另外,中医药学关于养生保碗的知识也是人类不可多得的优良成果。

但是,由于近年来中医在度疗市场中的相对低迷,有人说中医没前途途不过,我们需了解以下几点便可窥见一般:第一,我国对中医纵深领域譬如中药方剂的科研开发倾尽全力,投资巨大,对在此方面有所建树的人才回报极为丰厚,正所谓名利双收;第二,中成药在我国乃至世界有巨大的潜在市场,人们正越来越倾向于这种毒副作用小的治疗保健手段;第三,中医在国外的名气和市场远高于国内,随着天然药物和非15物疗法的兴起,世界各国对中医药的需求不断增长,目前来我国学习自然科学的外国留学生和进修生中,学习中医药的占第一位…•”因此可以断言:中医学潜力巨大,前景无量。同时,中药作为天然药物,在人类健康事业中所呈现的优势与魅力,以及在未来发展中将显示的強大生命力和广阔的前景,正受到世界医药学界广泛的关注。

也是在十年前左右,中西医结合开始吸引一些家长和考生的眼球。中医代表着传统,并且有点化腐朽为神奇的古老神秘感,望闻问切,讲究人体和谐运转,以毒副作用小著称,备受时尚人群的追捧;西医代表着现代和先进,仪器先进,诊疔快速,特有的手术疗法能够迅速解除许多病痛,应用极广,推广极快。如果二者能够结合起来,做到快、准、稳而又除病不伤身,治病又健身,该有多好啊!于是就出现了中西医结合。这个专业很让人惊喜,初开设的时候报考人数很多,尤其是在中医学院里,一志愿率相当高。考生们都憧憬着成为杏林髙手,到医院里大展拳脚。近来热度虽有所下條,但中医的受重视和受欢迎程度越来越高,本专业仍有—定声誉。

制药业一直与人类的健康息息相关,对药物的研制、生产及管理在医药界显得十分重要。药品行业的高新技术产业化和工业现代化,势必成为一种趋势。医药工业作为高附加值、高利润的产业,大量研究与开发经费的投人,带来了极大的经济效益,也为人类健康作出了巨大的贡献。药制工程专业涉及化学制药、中药制药及生物制药等领域,它们均属国家葷点发展的医药行业领域,在国计民生中占有极莫重要的地位。

总之,目:前医生的收人还不算很高,但随着医疗改革的不断完善,以后的前途不可限量,医生及医务工作者的社会地位也会越来越高。

{五)丰富多彩的人生出路

除了做医生之外,医学院的学生还有其他多种出路,例如考公务员、做医药代表等。学基础医学的同学还可似迸研究所,公共卫生学的同学们一般都会选择政府的卫生机构等,而药学院的毕业生塞本上会去对口医院的药房、制药厂、研究院,还有一部分从事医药代表工作。不过这需要很强的专业技能和沟通能力,收人也非常丰裕,所以也算是一门学问呢。

近几年来,有一个很火的名词叫做全科医生。全科医生针对专科医生而言,是指立足于社区,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济、有效的防治、保徤一体化的基本医疗保健服务,进行生命与健康全程、全方位监护管理的医生。

全科医生这:职业的兴起,对于近年来日益紧张的医患关系起了很大的缓解作用,比如得了感冒这样的小病,人们可以不用跑去医院,花很多钱去看专家,全科医生可以在社区里帮忙解决这些小问题。卫生部要求全科医生必须是大学本科毕业,临床工作满五年,起步是主治医师,经过全国统一考试。同时还规定,基层医生只有经过培训考试之后才能得到全科医师的职称。没有取得这一资格之前,只能是社区服务的医生。再过几年,随着医疗保障体系的完善,全科医生将成为人们进人医疗保障系统的“守门员”、引路人。所以说如果放弃医院里的临床医生岗位,去做全科医生也是很不错的选择。

【特色院校综述】

医药学作为一个历史悠久的古老学科,发展到今日已经形成了数百种分支和流派。在现在的大学教育中,医学教育的体制也正逐渐得到更进一步的完善。一般来说,在大学里医学院和药学院是分开独立存在的,当然也有很多高校将药学院并入了医学院之中。一般情况下,大学里的医学院和药学院都有当地的附属医院作为依托。其中医药类高校又可分为西医类院校,如北京协和医学院、首都医科大学、第二军医大学、第四军医大学、中国医科大学等;中医类院校,如北京中医药大学、上海中医药大学、天津中医药大学等;药学类院校,如中国药科大学、沈阳药科大学等。综合来讲一本脘校中实力比较强大的是复旦大学、上海交通大学医学院、中山大学、华中科技大学、中南大学、四川大学、首都医科大学、中国医科大学、吉林大学和浙江大学等;二本院校中排位比较靠前的是潍坊医_院、昆明医学院、广东医学院、贵阳医学院、兰州医学院、温州医学院()、内蒙古医学院、广州医学院、宁夏医学院和徐州医学院。

需要说明的是,原全国六所部属高等医学院校,除中国医科大学外,其余均在大学合并浪潮中、先后并入综合性大学成为它们的医学部。原上海医科大学并入复旦大学、西安医科大学并入西安交通大学、中山医科大学并人中山大学、华西医科大学并人四川大学、同济医科大学并人华中科技大学。另外,原北京医科大学并入北京大学,上海第二医科大学并入上海交通大学等。这些综合性大学的医学部,实力都非常强大。就专业特色而言,北京大学公共卫生学院的预防医学专业非常有名,该校流行病学以及华中科技大学的环境医学、哈尔滨医科大学的营养与食品卫生学等,都拥有较强的实力;北京大学医学部、复旦大学医学院、中南大学湘雅医学院、浙江大学医学院的临床医学都非常有实力;在护理学本科教育方面,北京大学、复旦大学在国内享有良好的声誉;而制药工程最好的学校莫过于天津大学、浙江大学和华东理工大学;陕西中医学院在西医方面造诣很深,投资400余万元建成的临床医学实训中心、护理学实训中心在全国高等医学院校中居于一流水平。另外,中国医科大学在加强对外合作以及学术交流方面形成了办学特色和优势。

就中医学专业的办学条件和教学质量而言,上海、北京、南京;广州、成都等中医药大学(习称五所老校)仍居领先水平。注意不同院校具有不同的办学特色,如北京中医药大学十分注重中医经典著作的教研,南京中医药大学等尤以加强中医临床训练见长,而山东中医药大学等则在中医文献研究方面颇有特色,等等。

我国最具影响的5所药学院校分别为中国药科大学、沈阳药科大学、北京大学药学院、复旦大学药学院和四川大学华西药学院。前二者为以药为主,理、工、经、管相结合的综合性药科大学;后三者侧重于与医结合,具备新药研制与开发和临床研究的优势;在前三所院校中有着多名院士。

下面重点介绍几所办学特色比较明显的大学。

北京协和医学院创建于1917年,是我国最早设有八年制临床医学专业和护理本科教育的重点医科大学。学校八年制临床医学专业坚持实行小规模、严要求,预科、本科分段教学,导师制等独特的培养模式,在我国医学教育体系中独树一帜。八年的前两年半为医学预科阶段,在清华大学学习普通自然科学、社会科学和人文科学课程;后五年半为医学本科阶段,在校本部学习基础医学和临床医学课程,完成临床实习、科研训练和毕业论文。学生按规定修完全部课程,成绩优秀者授予医学博士学位。

复旦大学医学院的前身是创建于1920年的上海医科大学,治学严谨、学风浓郁。拥有神经生物学、病原生物学、人体解剖与组织胚胎学、生理学、病理学、中西医结合基础等国家重点学科,有医学神经生物学国家重点实验室、分子病毒学和分子医学教育部重点实验室以及多个研究中心,它们均为国务院学位办博士学位授权点。其临床医学专业已有70余年的悠久历史^在临珠医学研究方面,如肝癌临床、耳颃底显微外科、角膜保存、手外科研究、神经病诊疗等方向居世界先进水平,脑外科、乳腺癌、生殖内分泌、心血管疾病、肾病、介人放射、皮肤科、中西医结合、传染病、泌尿外科、心脏移植、胰岛移植等居国内领先水平。基础医学专业除必修公共基础课程、基础医学课程和临床课程外,还必须接受部分硕士研究生课程,分别在基础医学有关形态学、功能学学科点完成为期一学年的科研训练和毕业论文。预防医学1981年经国务院学位评定委员舍批准博士学位授予权,被国家教委命名为国家级重点学科,被上海市教委命名为上海市重点学科,1996年确定为国家“211工程”軍点建设学科,是我国流行病学、职业洱生服务和与科研、社会医学与卫生管理的发祥地之一。

复旦药学院现为药学一级学科博士学位授予权单位,为上海市重中之重学科,有药学博士后流动站1个、二级学科博士点5个、二级学科硕士点6个、上海市教委重点二级学科1个。该专业分为药学、药学化学、药理学和药品营销与管理四个专业方向,由学生通过选修课程自由选择。法医学系是全国具有较强教学、科研实力的硕士学位授予点,分设法医病理学、法医物证学、

法医毒物分析等敎学组,主要研究方向为损伤时间的推断、死亡时间的推断、体内毒物代谢的研究。护理学院现有教师50余位,其中教授1名,副髙职称16名,博士1名,硕士9名。学校承担多个层次的护理人才培养工作―已培养究、本科生及大专等各类毕业生6000余名,其中不少人威长为护理学的博士、各级护理管理的领导、护理学会常务理事或理事长、护理杂志的编委或副主编等丨为我国护理事业的发展作出了贡献。多年来,学院注重与美国、澳大利亚等地同行进行联系与沟通,建立了友好合作关系。

北京大学医学部前身为北京医科大学。学院集教学、科研、医疗为一身,以本科教育、研究生教育为主,学科专业齐全。有7个本科专业(基础医学床医学、口腔接学、药学、预防医学、护理学、生物医学英语),有2个专科专业(护理学、口腔修复)47个博士学位授权点和59个硕士学位授权点,6个博士后流动姑。拥有22个重点学科,1个国家重点实验室,10个部级重点实验室。从2001年开始,临床医学招收“八年一贯,本硕博融通”长学制学生。…

北京中医药大学是我国惟一一进入“211程”建设的中医药高校,中医学专业实力超群,在中医药学方面处权威地位。扼有中医基础理论、中医诊断学、方剂学'、中医内科学、中西医结合基础、中药学等六个国家重点学科,并在中药制药方面走在国内高校的前列。

上海中医药大学的中药教学和研究水平处于全国先进行列,该校自创建以来,在高级中医临床人才及科研人才的培养方面积累了丰富的办学经验,拥有一支临床技能娴熟和学术造诣深厚的师资队伍,具备国内一流的教学设备和科研条件,使中医学专业成为学校的主体专业、保留专业和强项专-

上海交通大学医学院有教育部重点学科6个,上海市重点学科7个,上海市教委重点学科23个,上海市医学领宪专业重点学科9个,上海市临床医学中心8个。学校有国家重点实验室1个,教育部重点实验室1个,卫生部童点实验室3个,土海亩重点实验室8个,世界卫生组织(WHO)合作中心2个,上海市级研究所15个,10个学科列入“211工程”重点建设学科。上海交大采取“七年一贯,本硕融通”的原则进行培养,学生前五年完成本科阶段学习,毕业考试合格,颁发本料毕业從书弁授予医学学士学位;后两年完成硕士阶段学习,毕业考试合格,通过学位论文答辩者获得毕业资格:,颁发硕士毕业证书并授予医学硕士学位。”

四川大学华西临床医学院创建于1914年,其前身为私立的华西协和大学医科。是中国西部最早、完全按西方高等教育模式建立的医学院。2001年,华西医科大学与四川大学合并后更名为四川大学华西临床医学院。学院有2个国家级重点学科,有卫生部临床学科重点建设项目6个,其临床医学专业分五年制和八年制。另外,该学院的牙科在中国最早设立,是我国口腔医学的发源地,也是我国口腔学术人才培养的重要基地,被誉为中国现代口腔医学的发源地和人才培养的摇篮。

同济大学医学院隶属于同济大学医学与生命科学部,下设基础医学院、临床医学一、二、三系及咐属同济医院、上海市第十人民医院、东方医院、上海市肺科医院以及北京微创医院()等。现有外科学博士点1个,内科学等20个硕士点;本招收七年制临床医学、五年制临床医学等专业,准备试办八年制本硕博连读临床医学专业。

贵阳中医学院堪称中国最美的中医院校之一,学校是国务院批准的首批具有硕士学位授予权的单位之一,近年贵州省中医研究所、省中药研究所合并为贵州省中医药研究院后并入,作为贵州省中医药科研中心及中药产业化主要基地,科研力量雄厚。有中药学、中医骨伤科学、中医基础、中西医结合内科4#级重点学科;学院中药标本室有植物药材标本7000余种,腊叶标本30000余份,国内独树一帜的动物药材标本室有整体动物标本300余种,几个标本室在药材种类、分类、地方药材种类几方面在全国堪称前列,享有盛誉,成为学院对外。开放的窗口。学校虽地处贵州,位置偏僻,但毕业生就业形势却一年比一年火爆。


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